O型血准妈 怀胎儿易患溶血症

孕产妇 1年前 (2020) https://www.renrenfan.com.cn
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小编导读

有不少O型血的准妈妈都听说过溶血症的危害,听得人心惶惶的,这些O型血的准妈妈也许有这样的疑惑:生出来的宝宝会不会得溶血症呢?会不会影响胎儿发育呢?我们还是一起来了解一下吧。下面就来看下,本文O型血准妈 怀胎儿易患溶血症带来的精彩内容,喜欢本文O型血准妈 怀胎儿易患溶血症可以收藏分享哦,感谢大家对小编的支持!

正文内容

O型血准妈 怀胎儿易患溶血症

一:宝宝有溶血症风险

如果准妈妈是O型血,胎儿一定会发生溶血症吗?答案是不一定的,存在这种可能性而已。那么我们来看看为什么会发生胎儿溶血症吧。

准妈妈是O型血,准爸爸是A型、B型或者AB型,而胎儿为A型或者B型时,为母子血型不合。

例如妈妈是O型血,孩子是A型血,妈妈体内有O型的红细胞,血浆中带有抗A型红细胞的抗体。

通过胎盘,妈妈的抗体A抗体进入宝宝的体内,和宝宝的A型血的红细胞中的A抗原发生发硬,所以就发生了溶血。

但是母子血型不合不一定会导致溶血症的发生,ABO血型不合的发生率为20%左右,但真正发生新生儿溶血的仅为5%以下的几率。

为了避免这种不幸的发生,新婚夫妇应做好婚前的检查,女性早点检查知道自己是RH阳性还是阴性。如果夫妻RH血型不合应在怀孕早期、中期、晚期定期检查母体的抗体值。

抗体值高应听从医生的意见,按时做好产检,根椐胎儿情况尽早分娩,防止胎儿血液再被破坏。

二:孕妈有流产风险

ABO溶血是当母亲血型为O型,孩子为A型、B型发生的溶血反应,母亲体内含有抗A或抗B抗体,抗体进入胎儿体内,破坏胎儿红细胞,产生溶血。

溶血症的定义很广,例如,新生儿溶血是指母婴血型不合引起的新生儿同种免疫性溶血,多见于母亲血型是O型,胎儿为A型或B型,这种ABO溶血病多数是比较轻,新生儿得重症黄疸很少。

胎儿由父亲遗传所得血型抗原为母亲所缺少的,这种抗原通过胎盘进入母体,刺激母体产生相应的免疫抗体。

抗体又进入胎儿体内,抗原体相结合使红细胞凝集破坏,发生溶血,可能会出现流产和死胎。

母亲为O型,父亲为A、B或AB型的夫妇,属于高危群体,要在孕期定期检查抗体效价,正常值应该是大于1:64,反之如1:128、1:256,就要警惕溶血发生的可能。

如有异常可在孕期治疗,在医生指导下服用中药或打针,到生产时在正常值内就可。

如孕期治疗效果不如意,孩子出生后还可治疗。如果准妈妈以往屡次出现流产、新生儿溶血、新生儿早期黄疸或新生儿贫血、水肿等现象。

应怀疑与胎儿血型不合,进行检查确诊。若孩子出生后血型和母亲不符,也要及早治疗。

三:可能需要提前分娩

准妈妈怀孕以后,应该到产科检查血型,同时也要确定配偶的血型,如发现双方的血型有产生母胎血型不合的可能时,准妈妈应该在产前们诊接收定期检查。

检查主要包括准妈妈血中抗A(或B)抗体的滴度,如果大于:32,就应该引起重视。

另外还可用B超观察胎儿发育情况。对有溶血病史的准妈妈,在妊娠期应该加强监护,设法提高胎儿抵抗力及准妈妈的免疫力,准妈妈最好在预产期前两周入内,在严密的监护之下分娩。

另外,对重症Rh溶血病准妈妈产前监测血Rh抗体滴定不断增高者,可给予反复血浆置换治疗,以换出抗体减轻胎儿溶血。

Rh阴性准妈妈既往有死胎、流产史,可取母亲的血做免疫学检查,如查出抗体阳性时应对准妈妈逐月追踪检查抗体效价的变化,本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上。

测定羊水胆红素值增高,且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考虑提前分娩,以减轻胎儿受累。

在一般情况下都可以保证ABO溶血症的患儿不遗留后遗症。

所以O型血的准妈妈也不要过于担心,但是需要多多的注意。如果出现ABO溶血症,就需要孕期的严密监护和治疗的及时啦。

四:孕期可能要终止妊娠

何为溶血症?新生儿溶血症是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血,使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏,出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其它多种临床表现的疾病。

在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少。

临床上ABO血型不合99%发生在准妈妈为O型血者。准妈妈血型为O型,丈夫为A型、B型或AB型,则母儿有可能发生AB0血型不合,导致新生儿溶血。

可以对准妈妈进行血清抗体的检查,第一次检查在怀孕16周,第二次在怀孕28~30周,以后每隔2~4周查1次。

半数以上的准妈妈在怀孕28周后产生抗体。当抗体效价多1:128,胎儿可能发生溶:血病。AB0血型不合抗体效价在1:512以上时,提示病情严重,应做羊水检查或结合过去的不良分娩史考虑到医院终止妊娠。

另外对于准妈妈血清学检查阳性者,可采用中西医结合疗法,以保证胎婴儿的安全;这种治疗对孩子没有不良影响,具体治疗要听从医生的建议。

对于ABO血型不合抗体效价较高伪准妈妈,应采取各种预防措施。一般在妊娠期应按医嘱口服中药治疗;怀孕越近足月,抗体产生越多,对胎儿的威胁就越大。因此,在妊娠36周左右就可酌情引产。

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版权声明:2c67b87bd6b482c5 发表于 2020-04-02 1:49:44。

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